Demandez à un vétérinaire: pourquoi les chats sont-ils anesthésiés pour des soins dentaires de routine?

L`American Animal Hospital Association est une organisation commerciale indépendante pour les vétérinaires. L`un de ses rôles clés consiste à «accréditer» les hôpitaux. L`accréditation est facultative (et coûteuse), et elle est distincte du permis que les hôpitaux vétérinaires sont tenus d`obtenir auprès des autorités locales et étatiques.

Les exigences d`accréditation de l`AAHA sont généralement beaucoup plus strictes que celles des autorités étatiques et locales. Le processus est rigoureux et les normes sont élevées. L`accréditation est une marque d`honneur, et les hôpitaux accrédités par l`AAHA sont fiers de cet accomplissement.

À compter du 1er novembre 2013, l`AAHA ajoute une nouvelle exigence pour les hôpitaux qui souhaitent être accrédités. Les hôpitaux doivent anesthésier et intuber (fournir un tube respiratoire) à tous les animaux qui subissent un travail dentaire - un travail qui comprend des nettoyages dentaires de routine. Le déménagement a été applaudi par l`American Veterinary Dental College.

Les vétérinaires sont familiers avec AAHA mais le public en général ne l`est probablement pas. Par conséquent, la nouvelle réglementation ne causera probablement pas beaucoup de choses à faire dans le monde entier. Mais ils m`ont fait réfléchir sur les questions éternelles que je reçois sur les animaux et les soins dentaires. A savoir, pourquoi les chats doivent-ils être anesthésiés pour le travail dentaire?

En fait, l`affaire ne soulève pas simplement des questions. Il suscite également la controverse (mais pas chez les vétérinaires). Certains toiletteurs, animaleries et autres personnes offrent des soins dentaires «sans anesthésie». Certaines de ces personnes affirment que l`anesthésie administrée par les vétérinaires n`est rien d`autre qu`une tactique d`arrachage d`argent sans bénéfice significatif pour l`animal de compagnie.

Dans mon état de Californie, un tel individu a couru une opération de franchisage. Elle a formé des personnes à effectuer des nettoyages dentaires sans anesthésie, puis leur a délivré des licences de franchise pour la procédure. La législature de l`État, avec l`amadouement de l`association médicale vétérinaire de l`État, a finalement réaffirmé que seuls les vétérinaires (ou les membres du personnel sous la supervision directe des vétérinaires) pouvaient effectuer des travaux dentaires sur les animaux de compagnie. La personne qui dirigeait l`entreprise de franchisage a répondu de façon apoplectique que les vétérinaires n`étaient rien d`autre que des canailles avides. Je pensais que ses accusations étaient hautement hypocrites (et pas peu ironiques), parce que son comportement au cours des années m`a laissé avec la forte opinion qu`elle ne se soucie que de l`argent elle-même.

Mais y avait-il un élément de vérité dans ce que la femme a dit au sujet des vétérinaires? Le travail dentaire est-il juste une raquette faisant de l`argent?

Je ne mentirai pas. Le travail dentaire est un générateur de revenus important pour la plupart des pratiques vétérinaires. (Ma pratique est une exception - je travaille dans un hôpital d`urgence, et les soins dentaires ne représentent que très peu de nos affaires.) Mais ce n`est pas un racket. En fait, le travail dentaire améliore de manière fiable la qualité de vie des patients de plusieurs façons. Les maladies dentaires causent de la douleur, de la mauvaise haleine (et, par la suite, des cheveux malodorants chez les chats, puisqu`elles soignent leur bouche) et une inflammation chronique qui peut prédisposer les chats à divers problèmes médicaux. Lorsque j`étais en médecine générale, des centaines - peut-être des milliers - de clients ont déclaré que leurs chats étaient plus actifs et qu`ils semblaient généralement plus heureux et en meilleure santé après les soins dentaires.

Chat avec une bouche ouverte par Shutterstock. "/>

Qu`en est-il de l`anesthésie? En Californie, le travail dentaire sans anesthésie est toujours légal, à condition qu`il soit effectué par ou sous la supervision d`un vétérinaire agréé. Cependant, les nouvelles règles de l`AAHA sont susceptibles d`être une étape sur la voie de l`anesthésie étant légalement requis pour le travail dentaire chez les chats et les chiens. Des experts tels que les membres de l`American Veterinary Dental College seraient sans doute d`accord avec cela.

Mais Pourquoi? Pourquoi tant d`experts sont-ils si catégoriques que les chats (et les chiens) devraient être anesthésiés pour le travail dentaire?

La réponse, en bref, c`est qu`il n`est tout simplement pas possible de faire le travail correctement sans anesthésie. Oui, du tartre peut être gratté sur les dents d`un animal éveillé. Mais c`est à peu près tout.

Considérez ceci: je suis allé chez le dentiste il y a quelques jours. Je n`ai pas été anesthésié (bien que j`aurais aimé l`être). Le grattage, le sondage et l`aiguillon étaient à peine tolérables pour moi. Je savais pourquoi j`étais là, et je le savais, même si cela ne semblait pas être le cas, mon dentiste essayait de m`aider. Pour cette raison, je me suis tenu toujours. Je détestais chaque minute, et c`était désagréable malgré le fait que je me brosse les dents après chaque repas et que je passe la soie dentaire tous les soirs avant de me coucher.

Les chats qui subissent un travail dentaire ne comprennent pas ce qui se passe. Ils ne resteront pas volontairement immobiles pour le surfaçage radiculaire et le sondage des poches. Les radiographies dentaires ne sont pas possibles chez un animal éveillé. Et les chats ne se brossent pas les dents. Le chat moyen qui subit un travail dentaire souffre d`un degré de maladie parodontale qui ferait sortir les yeux de mon dentiste de ses orbites. Si vous êtes allé plusieurs années sans vous brosser les dents, votre dentiste aurait probablement besoin de vous anesthésier aussi.

Nettoyage des dents de chat par Shutterstock. "/>

Et le tube respiratoire? Il sert à deux fins. D`abord, il permet le contrôle des voies respiratoires et prévient les complications de l`anesthésie. Deuxièmement, il protège contre l`aspiration. Le travail dentaire implique l`élimination physique des bactéries et de leurs sous-produits des dents et des gencives. Ces bactéries pourraient causer une pneumonie méchante si inhalé dans les poumons. L`intubation empêche cela.

Et en parlant de complications, les propriétaires devraient-ils avoir peur de l`anesthésie? Bien que l`anesthésie ne soit jamais complètement sans risque, les protocoles d`anesthésie modernes sont beaucoup plus sûrs que ceux du passé. J`ai anesthésié des chats, jeunes et vieux, en bonne santé et malades, quotidiennement pendant 13 ans. En ce moment-là, exactement un de mes patients souffrait d`une complication importante (il s`est complètement rétabli). Alors oui, il y a un léger risque à l`anesthésie. Mais le mot clé est «léger». Pour la plupart des animaux atteints d`une maladie dentaire, les avantages de l`anesthésie et des soins dentaires l`emportent largement sur les risques.

Et n`oubliez pas que le travail dentaire qui précède est également risqué. J`ai vu beaucoup de patients pour des urgences dentaires depuis que je suis devenu un vétérinaire d`urgence. L`histoire dans chaque cas est généralement la même: le client a décidé de ne pas effectuer de travaux dentaires parce que l`animal était vieux ou malade et que le client avait peur de l`anesthésie. Un an ou deux plus tard, le chat a développé une dent abcédée à trois heures du matin. Maintenant le chat avait pour subir une anesthésie, il avait un an ou deux de plus, et il y avait une infection désagréable (abcès) qui pourrait potentiellement compliquer la situation. La bonne nouvelle: parmi ces chats âgés, frêles et malades avec des dents abcès que j`ai soignées à 3 heures du matin, aucun n`a souffert d`une complication anesthésique significative.

Chat sous anesthésie par Shutterstock. "/>

Rien de tout cela ne devrait signifier que vous devriez prendre l`anesthésie et le travail dentaire à la légère. En fait, vous devriez essayer de l`éviter en gardant la bouche de votre chat en bonne santé. Bien que les chats ne se brossent pas les dents, toi peut brosser les dents de votre chat. C`est l`étape la plus simple à la maison qui prévient les maladies dentaires.

Aussi, ne pas hésiter à poser des questions si votre vétérinaire recommande un travail dentaire. Renseignez-vous sur les protocoles d`anesthésie (un bon vétérinaire sera fier d`utiliser des protocoles avancés, équilibrés et sûrs), la gestion de la douleur, les radiographies dentaires, le temps de récupération et les soins à domicile pour prévenir d`autres maladies dentaires. Confirmez avec votre vétérinaire que les avantages l`emportent sur les risques.

Dans la plupart des cas, il est probable que les avantages l`emportent largement sur les risques. Lorsque je recommande un travail dentaire à un patient, je le fais en toute confiance en recommandant quelque chose qui est dans le meilleur intérêt du patient.

En savoir plus sur les chats et le vétérinaire:

Vous avez une question pour le Dr Barchas? Demandez à notre vétérinaire dans les commentaires ci-dessous et vous pourriez figurer dans une colonne à venir. (Notez que si vous avez une situation d`urgence, s`il vous plaît voir votre propre vétérinaire immédiatement!)

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