Demandez à un vétérinaire: quels sont les risques d`injection de stéroïdes chez les chats?

Il y a quelques semaines, j`ai vu un chat qui avait du mal à respirer.

Les difficultés respiratoires sont la condition la plus grave et la plus urgente que tout vétérinaire puisse traiter. Tout est fini après quelques minutes sans air. Ce fut une nuit occupée, mais le chat a sauté la ligne et est immédiatement devenu ma priorité absolue. Pour mémoire, si vous êtes dans un hôpital d`urgence avec votre animal de compagnie, vous voulez être celui qui attendait. Vous ne voulez jamais être le seul à sauter la ligne.

Chez les chats (comme chez toutes les espèces), le stress augmente le besoin en oxygène. Les chats qui ont de la difficulté à respirer courent un risque de cycle catastrophique. Ils ne peuvent pas bien respirer, ils deviennent stressés. Le stress augmente leur besoin d`oxygène, qui à son tour ne peut être atteint en raison du problème respiratoire sous-jacent. Cela conduit à plus de stress, et plus besoin d`oxygène, et ainsi de suite.

Le chat en question a paniqué quand elle est arrivée au bureau. Elle ne voulait pas être manipulée. Elle était à bout de souffle. Elle était au bord du gouffre. Toute manipulation d`elle pourrait la pousser sur le bord. Elle a reçu une injection de tranquillisation et elle a été placée dans une unité d`oxygénothérapie. À mesure que son niveau de stress s`améliorait, sa respiration s`améliorait, mais c`était loin d`être normal.

Certains clients dont le chien avait une infection de l`oreille quittaient très gracieusement une salle d`examen pour pouvoir parler avec les propriétaires du chat. Une évaluation des antécédents médicaux et de style de vie donne souvent un aperçu des chats ayant des difficultés respiratoires. Les chats en plein air peuvent souffrir de traumatismes ou d`infections de la poitrine pouvant entraîner des difficultés respiratoires. Les chats ayant des antécédents de souffles cardiaques peuvent avoir une maladie cardiaque pouvant entraîner une insuffisance cardiaque congestive et une détresse respiratoire. Les chats qui ont des antécédents de toux peuvent avoir un asthme félin qui peut évoluer vers une détresse respiratoire sévère.

Le chat en question vivait exclusivement à l`intérieur. Elle avait été complètement en bonne santé, sans soucis sauf pour une éruption cutanée occasionnelle. En fait, elle avait été chez le vétérinaire quelques jours plus tôt à cause d`une éruption cutanée. Elle a été trouvée en bonne santé à ce moment-là.

Elle est allée chez le vétérinaire et elle a commencé à avoir de la difficulté à respirer peu de temps après. J`ai commencé à développer une idée de ce qui n`allait pas.

J`ai demandé aux propriétaires si le chat avait reçu des médicaments ou des injections lors de sa précédente visite vétérinaire. On m`a informé qu`elle avait reçu une injection d`antibiotique et qu`elle avait été renvoyée chez elle avec une crème stéroïde.

Les antibiotiques ne provoquent presque jamais de problèmes respiratoires. Les stéroïdes, d`autre part, peuvent. Les stéroïdes dans les crèmes, cependant, ne sont généralement pas assez bien absorbés pour provoquer aussi grave d`une crise que ce chat souffrait. J`ai eu une intuition. J`ai demandé si, par hasard, les propriétaires avaient un reçu de la visite deux jours plus tôt.

En effet, ils l`ont fait. Comme beaucoup de gens organisés, ils ont gardé un dossier d`information vétérinaire pour leur animal de compagnie. Astucieusement, ils avaient apporté le fichier avec eux. Le reçu énumérait trois items: examen, injection de Depo-Medrol et crème d`hydrocortisone.

Deep-Medrol n`est pas un antibiotique. C`est un stéroïde de longue durée. Et avec cette information, je savais exactement ce qui s`était passé.

Deep-Medrol n`est pas un stéroïde de construction musculaire. Il est lié à la cortisone et combat l`inflammation dans le corps. La plupart des éruptions cutanées impliquent une composante importante de l`inflammation. Les chats réagissent généralement bien au Depo-Medrol à moins qu`il ne soit administré de façon répétée (ce qui pourrait déclencher le diabète). Cependant, un groupe de chats ne tolère pas bien le médicament: des chats ayant un cœur faible.

Un chat chez le vétérinaire par Shutterstock

Comme je discuté dans une colonne récente, les chats ayant des problèmes cardiaques n`ont souvent aucun symptôme détectable ou anomalie d`examen physique jusqu`à ce qu`une crise survienne. Depo-Medrol a le potentiel de précipiter une telle crise. Il modifie la façon dont le corps stocke, utilise et distribue l`eau, et il peut déclencher une défaillance cardiaque chez un chat avec un cœur faible. L`insuffisance cardiaque provoque l`accumulation de liquide dans les poumons. Le fluide dans les poumons provoque une détresse respiratoire.

J`ai demandé aux techniciens d`administrer un diurétique au chat. Les diurétiques provoquent l`excrétion de l`eau sous forme d`urine. Cela réduit la charge de travail du cœur et aide le liquide à s`échapper des poumons. La respiration du chat s`est améliorée au point qu`il a été jugé sûr de prendre des rayons X. Les radiographies ont montré des taches anormales de blanc dans les poumons. C`était un modèle compatible avec l`insuffisance cardiaque.

Au cours des 24 heures suivantes, le chat a reçu une perfusion intraveineuse continue de diurétiques. Sa respiration s`est régulièrement améliorée. Après 12 heures, elle n`a plus besoin d`oxygène supplémentaire. Après une journée, elle a pu rentrer chez elle avec des diurétiques oraux.

L`incident m`a servi de rappel. L`injection de stéroïdes n`a pas causé l`insuffisance cardiaque du chat. Elle avait un cœur faible pour commencer, et l`injection l`a simplement poussée au-dessus du bord. Mais les stéroïdes sont risqués et bénéfiques. Ils sont simultanément les meilleurs et les pires médicaments jamais inventés. Ils devraient être utilisés judicieusement, et seulement avec la pleine compréhension et le consentement du propriétaire du chat.