Demandez à un vétérinaire: comment les chats peuvent-ils soudainement développer des symptômes d`insuffisance cardiaque?

Il y a plusieurs mois, j`ai travaillé sur un cas qui me hantera pendant un moment. Un chat a été amené à mon bureau avec une détresse respiratoire de deux heures. Je pourrais dire en quelques instants que le chat n`allait pas le faire.

Le chat était âgé de 11 ans Maine Coon mélanger. Elle vivait à l`intérieur et ne s`était pas échappée récemment. Elle n`avait été exposée à aucune toxine et n`avait subi aucun traumatisme connu. Elle avait été chez le vétérinaire deux mois avant sa crise, et elle a reçu un état de santé propre à ce moment-là. Plus tôt dans la soirée, le propriétaire avait remarqué que sa respiration était anormale et que les symptômes s`étaient aggravés depuis lors.

Au moment où je l`ai rencontrée, elle avait de sérieux ennuis. Sa poitrine et son abdomen se soulevaient à chaque respiration. Elle se tenait le cou tendu et le nez levé, et elle respira par la bouche. Les chats respirent par la bouche seulement en désespoir de cause. Sa respiration était rauque, bruyante et humide - on aurait dit qu`il y avait du liquide dans sa gorge.

Il existe deux causes courantes de détresse respiratoire grave: l`asthme et l`insuffisance cardiaque. Avec le temps, en tant que vétérinaire, on acquiert une intuition sur laquelle on peut soupçonner. Ce cas avait une insuffisance cardiaque écrite partout.

Nous avons immédiatement commencé la supplémentation en oxygène, et un technicien a administré une injection de furosémide, un médicament diurétique qui traite l`insuffisance cardiaque. Pour différencier définitivement entre l`asthme et l`insuffisance cardiaque, il faudrait des rayons X.

Mais il y avait un problème. Pour prendre des radiographies, nous devrons violer la règle n ° 1 pour les chats ayant des difficultés respiratoires: ne les stressez pas. Les rayons X exigent que les chats soient dans certaines positions, et changer de position peut être très stressant et dangereux pour un chat qui a de la difficulté à respirer. Les rayons X étaient hors de question.

Il y avait, cependant, une alternative: j`ai effectué un examen échographique rapide. Cette technique (appelée VetBLUE, qui est l`abréviation de l`examen vétérinaire échographie pulmonaire au chevet), qui n`a pas nécessité le chat pour changer de position, a confirmé mes soupçons. Les artefacts ultrasonores appelés lignes B, qui indiquent la présence de liquide dans les poumons, étaient prédominants dans tous les champs pulmonaires. Les poumons humides ne sont pas compatibles avec l`asthme, mais ils sont une caractéristique de l`insuffisance cardiaque.

Nous avons redoublé d`efforts avec le diurétique. Une dose supplémentaire élevée a été administrée. Le chat a vidé une grande quantité d`urine - le médicament fonctionnait, mais la situation était trop avancée pour la sauver. Les bruits de respiration humide qu`elle a fait ont indiqué que le fluide s`était accumulé dans ses voies respiratoires principales, et c`est un signe d`une situation grave. Les chats avec une telle accumulation de liquide ne survivent presque jamais - ils se noient dans le fluide produit par leur propre corps. Malheureusement, ce chat n`était pas une exception.

Unité de soins intensifs pour animaux de compagnie de Shutterstock

Le propriétaire était hors d`elle. L`insuffisance cardiaque était-elle le résultat du mode de vie que le propriétaire avait fourni? Avait-il été causé par un régime? La crise aurait-elle pu être évitée chez elle? Comment a-t-elle pu recevoir un bilan de santé propre deux mois avant la crise? Et comment les choses s`étaient-elles si mal passées, si vite?

Les réponses aux trois premières questions étaient non, non et non.

La plupart des maladies cardiaques chez les chats sont causées par une maladie appelée cardiomyopathie. La cardiomyopathie est un problème dans lequel le muscle du coeur ne fonctionne pas correctement. C`est une maladie héréditaire, et les Maine Coons sont très prédisposés. Contrairement aux cardiopathies humaines, elles ne sont pas liées à des exercices ou à des choix de vie.

Dans le passé, de nombreux chats sont morts de cardiomyopathie parce que leur régime alimentaire contenait des quantités insuffisantes d`un acide aminé essentiel appelé taurine. Une fois le lien entre la taurine et la cardiomyopathie découvert, tous les aliments pour chats commerciaux ont été complétés avec de la taurine. La cardiomyopathie liée à l`alimentation est maintenant très rare. Le chat en question a reçu une nourriture commerciale de haute qualité. Le régime n`avait pas causé ses problèmes.

La crise n`aurait pas pu être évitée à la maison - elle est arrivée rapidement et elle n`a pas été précipitée par tout ce que le propriétaire ou le chat a fait. Et je ne suis pas surpris que le chat ait reçu un bilan de santé propre deux mois avant la crise. La cardiomyopathie ne provoque pas systématiquement d`irrégularités (comme un souffle cardiaque) qui peuvent être détectées lors d`un examen physique.

La nourriture et d`autres facteurs de style de vie ne jouent aucun rôle dans de nombreux cas d`insuffisance cardiaque féline. Un chat bleu russe mange de la nourriture d`une boîte de Shutterstock

Cependant, bien que l`examen physique précédent du chat ait été normal, il est certain qu`elle souffrait de cardiomyopathie au moment de l`examen. Cela nous amène à la dernière question du propriétaire: Comment tout s`est-il passé si vite?

De nombreuses crises liées à la maladie cardiaque chez les chats se produisent à la suite de la décompensation. Les corps des chats sont remarquablement bien adaptés aux maladies. En conséquence, les chats atteints de maladies chroniques ne présentent souvent aucun symptôme à mesure que la maladie progresse. Ils peuvent aller des mois ou des années sans aucun symptôme. En fin de compte, la pathologie atteint un point au-delà duquel le corps ne peut plus compenser. À ce moment-là, tout s`effondre à la fois. Le chat semble tomber malade soudainement, alors qu`en fait ce qui se passe est la manifestation soudaine d`un problème de longue date.

En fait, le premier signe de maladie cardiaque chez les chats peut être une crise comme celle que j`ai décrite. D`autres chats peuvent éprouver un caillot de sang incroyablement douloureux dans leurs jambes de derrière comme premiers symptômes. Pour certains chats, la mort subite est le premier signe de maladie cardiaque.

Je me sentais vraiment désolé pour le propriétaire du chat. J`attends avec impatience le jour où la science médicale aura raison de la cardiomyopathie.

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