Pourquoi mon chat léthargique et boitant après un vaccin?
L`autre nuit, un chat est venu à mon bureau à 2 heures du matin. Son propriétaire était très inquiet. Le chat était léthargique et elle boitait sur sa jambe arrière droite. Les documents d`admission du patient indiquaient qu`elle avait déjà été en bonne santé, qu`elle ne prenait pas de médicaments, qu`elle n`avait pas d`allergies et que ses vaccins étaient à jour. Un technicien avait mesuré les signes vitaux du chat, qui étaient normaux à l`exception d`une légère fièvre.
Je suis entré dans la salle d`examen pour évaluer le chat en question. Elle était âgée d`un an, très douce birman. (Y a-t-il déjà eu une Birmane qui n`était pas douce?) Elle était léthargique, mais pas catastrophique. Quand je suis entré dans la salle d`examen, elle a lentement émergé de la chaise du propriétaire (l`endroit préféré pour les chats dans les salles d`examens vétérinaires) pour me saluer. Elle boitait sur la jambe arrière droite, mais c`était relativement doux. Elle mettait toujours du poids dessus.
J`ai regardé le chat marcher. Elle était lente, et elle était tendre sur sa jambe arrière droite. Elle renifla ma main puis pressa sa tête dedans. Elle a réagi avec un sourire béat et elle a déplacé ses favoris quand je lui caressais le menton. Elle ne se sentait pas bien, mais il était clair qu`elle ne mourrait pas.
Lorsque vous pratiquez la médecine vétérinaire pendant une période suffisamment longue, une liste de diagnostics possibles vous vient à l`esprit dès que vous rencontrez un patient. Jambe cassée? Non, pas assez de douleur. Une blessure aux tissus mous comme une entorse à la cheville? Non, elle ne serait pas léthargique. Lacération au coussinet plantaire ou à la blessure à l`ongle? Non, il n`y avait pas de saignement et encore, elle ne serait pas léthargique. Piqûre d`abeille? Peut-être, même si elle serait probablement plus douloureuse. Fièvre d`origine inconnue? Peut-être, mais la douleur qui se produit avec la condition n`affecte généralement pas une jambe en particulier. Une maladie rare comme l`arthrite à médiation immunitaire ou l`arthrite septique? Peut-être, mais probablement pas, parce que les conditions rares sont, en fait, rares. Abcès? Probablement. En fait, presque presque certainement.
Il existe deux types d`abcès chez les chats.
Les abcès dentaires surviennent généralement chez les chats âgés dont les dents deviennent gravement infectées. Ils provoquent un gonflement du visage et une douleur buccale. Évidemment, ce n`était pas le type d`abcès que je soupçonnais.
Le type d`abcès que je soupçonnais était un Abcès de combat de chat. Quand un chat est mordu par un autre chat, une infection est susceptible de se développer. Dans les premiers stades, le chat atteint peut souffrir de léthargie et de douleur dans la zone touchée. Si le chat était mordu sur la jambe arrière droite, les symptômes correspondraient exactement à ceux de mon patient. Plus tard, la zone pourrait se remplir de pus, puis se rompre de façon dramatique et dégoûtante.
Le propriétaire et moi avons commencé à parler. Elle a confirmé que le chat n`avait aucun problème médical antérieur. Elle n`était pas au courant d`un traumatisme. Le chat a reçu régulièrement des agents préventifs contre les puces et les vers du cœur. Il n`y avait pas de cause connue pour les symptômes. Elle m`a assuré que le chat ne sortait pas et ne s`était jamais échappé de la maison. Il n`y avait pas d`autres chats dans la maison.
Ces derniers éléments ont fait sortir ma théorie de l`eau. Il n`y avait aucun moyen que le chat ait été en contact avec un autre chat. Un abcès de combat de chat était hors de question.
Bien sûr, cela n`a pas fait beaucoup de différence. Bien que j`atteigne souvent un diagnostic provisoire avant d`examiner mon patient, l`expérience m`a appris qu`il ne faut jamais avoir une vision en tunnel. Un examen physique approfondi et un esprit ouvert sont toujours nécessaires.
L`évaluation du chat a révélé qu`elle n`était pas déshydratée. Il n`y avait aucune preuve de traumatisme. Ses dents et ses gencives avaient l`air bien. Ses yeux, ses oreilles, son nez et sa gorge semblaient normaux. Son cœur et ses poumons sonnaient bien. Il n`y avait rien de mal à son abdomen. Une évaluation approfondie de toutes les jambes, y compris l`arrière droit, n`a révélé aucun foyer de douleur ou de gonflement ou d`irrégularités. Le chat était endolori sur la jambe arrière droite, et elle était un peu léthargique. C`était tout.
Cela a exigé plus de questionnement, et probablement un tas de tests. Y avait-il quelque chose, ai-je demandé, qui était hors de l`ordinaire au sujet de la journée du chat avant que les symptômes se produisent? Le propriétaire a réfléchi pendant un moment, puis a dit: «Eh bien, nous sommes allés à la clinique de vaccination pour quelques photos plus tôt.
Grattez les tests.
J`ai demandé quels vaccins le chat avait reçu. Il s`est avéré qu`elle avait reçu un vaccin FVRCP (le vaccin le plus basique, qui protège contre les maladies les plus importantes) et un vaccin antirabique. Les vaccins antirabiques sont généralement administrés dans la jambe arrière droite.
Les vaccins agissent en stimulant le système immunitaire. C`est leur but. Un système immunitaire stimulé peut entraîner une léthargie. Il peut y avoir une certaine douleur sur le site du stimulus, qui, dans le cas des vaccins, signifie l`endroit où le vaccin a été injecté. Les vaccins antirabiques sont censés être administrés dans la jambe arrière droite. D`où le boitement. Les vaccins étaient la source des symptômes. Le pronostic était excellent.
La dernière fois que j`ai fait un vaccin contre le tétanos, mon bras est devenu douloureux et je me suis sentie moche pendant une journée. J`ai passé la journée à me prélasser sur le canapé et à regarder la télé. J`ai recommandé le même traitement pour mon patient.
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