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Les chats et la stomatite: une condition que vous ne souhaiteriez pas sur votre pire ennemi

Bonjour Dr. Barchas,

Ma chatte, Elli, est atteinte de stomatite féline depuis plusieurs années. Au début, je crois qu`elle l`a contracté peu de temps après avoir obtenu la forme virulente de calicivirus que plusieurs de mes chats ont aussi. Elle est FeLV et FIV négative.

Elle a eu une extraction complète de la bouche (sauf pour les crocs avant), ce qui a réduit la gravité, mais ne l`a pas guéri. Elle reçoit une photo de Depo une fois par mois.

Ses principaux symptômes sont la gingivite (saignement et bave de la bouche, avec diarrhée occasionnelle). J`ai lu un article qui suggère que vous avez de l`expérience avec ce problème. Je me demandais si je pouvais essayer le traitement à la cyclosporine. J`ai également utilisé Metacam comme un pont entre ses symptômes réapparaissant et quand je peux l`obtenir chez le vétérinaire.

Quelle est votre expérience de travail avec cette condition? Je suis inquiet que sa durée de vie soit extrêmement courte et proche de son cours.

Lauri

La stomatite est une condition dans laquelle le système immunitaire d`un chat rejette de façon inappropriée les dents de l`animal. Les chats semblent réagir aux racines des dents elles-mêmes. Cependant, de nombreux experts croient qu`une réaction à la plaque bactérienne peut être un déclencheur significatif. Certains cas sont liés au virus de la leucémie féline, au virus de l`immunodéficience féline (FIV ou SIDA félin) ou au calicivirus. De nombreux cas, cependant, se produisent chez les chats non infectés par l`un de ceux-ci, et dans la plupart des cas, la cause n`est pas déterminée. La stomatite de Lauri, Elli peut avoir été déclenchée par le calicivirus, ou elle peut ne pas être liée. De toute façon, les options de traitement sont les mêmes.

Les chats atteints de stomatite développent une inflammation sévère de la bouche, généralement plus prononcée dans le dos. La stomatite est horriblement douloureuse. Il peut entraîner une perte de poids, une bave, une mauvaise haleine et une augmentation des bruits respiratoires. Il a également tendance à être progressif, les socats traités rapidement ont tendance à avoir de meilleurs résultats.




Le moyen le plus efficace de traiter la stomatite consiste à enlever les dents, les racines des dents et la plaque bactérienne qui déclenchent l`inflammation. Ceci est bien sûr plus agressif et envahissant que n`importe quel propriétaire d`animal de compagnie (ou vétérinaire) voudrait, mais il n`y a aucune meilleure option en ce moment, et elle a de loin la meilleure chance d`éliminer la douleur et la souffrance sévères. Les chats sans dents et sans stomatite vivent une bien meilleure vie que les chats atteints de stomatite.

Lauri, si vous pouvez rassembler les ressources, je recommanderais dans un premier temps qu`Ell soit traitée par un vétérinaire qui peut prendre des radiographies dentaires. Les sites d`extraction précédents doivent être vérifiés pour confirmer qu`il ne reste aucun fragment de racine dentaire, car les chats souffrant de stomatite continueront de souffrir jusqu`à ce qu`ils soient enlevés. En même temps, toutes ses dents restantes doivent être extraites. Beaucoup de vétérinaires ne retirent pas les canines (crocs) chez les chats atteints de stomatite, car ils sont situés à une certaine distance de la pire inflammation. Cependant, de nombreux experts réputés en dentisterie vétérinaire croient que les canines et leur plaque associée peuvent contribuer de manière significative aux problèmes en cours.

L`élimination complète de chaque dent mène à une rémission ou une réduction complète de l`inflammation à un niveau satisfaisant dans la majorité des cas (peut-être 70 à 80%) - bien qu`Elli semble être un cas plus difficile, elle a donc une chance minorité.

Pour les chats de ce groupe malheureux, les stéroïdes et la cyclosporine sont des médicaments qui modifient l`activité du système immunitaire et peuvent être bénéfiques. Les injections de Depo-Medrol sont des injections de stéroïdes qui sont pratiques car elles durent plusieurs semaines, mais elles ne sont pas une façon particulièrement élégante de traiter la maladie. Vous avez déjà commencé à voir des rendements décroissants, et à long terme, ils pourraient placer Elli à risque de complications graves comme le diabète.

D`après mon expérience, la cyclosporine est habituellement une meilleure option que les stéroïdes. Cependant, pour certains chats, les stéroïdes semblent mieux fonctionner. Dans ces cas, je recommande l`administration orale de prednisolone au lieu d`injections de depo-medrol, car la dose peut être ajustée au minimum efficace. La prednisolone est également moins chère.

Metacam est un antidouleur, mais il n`est pas très sûr chez les chats, et il peut causer d`énormes problèmes lorsqu`il est combiné avec du depo-medrol ou de la prednisolone. Je recommande que vous utilisiez de la buprénorphine, qui est un narcotique léger. C`est assez facile à administrer et beaucoup plus sûr. Demandez-le spécifiquement. Doxycycline, un antibiotique, semble également avoir des effets anti-inflammatoires, de sorte qu`il fonctionne de deux façons - en réduisant l`inflammation directement, et en réduisant l`inflammation causée par les bactéries. L`azithromycine, un antibiotique différent, semble également utile.

Le traitement par interféron semble prometteur pour les chats atteints de stomatite réfractaire. Cependant, le type qui fonctionne le mieux n`est pas disponible aux États-Unis. Il doit être "importé" (clandestinement, si vous voulez être technique) pour être utilisé ici.
Lauri, voici un résumé de mon conseil: Emmenez Elli chez un vétérinaire expérimenté en dentisterie pour confirmer que toutes les dents sont complètement extraites. Utilisez de la buprénorphine pour traiter sa douleur avant cette procédure et pendant sa guérison. Si l`élimination de toutes les dents restantes ne conduit pas à une amélioration suffisante, essayez la doxycycline et la cyclosporine, ou, en deuxième intention, la prednisolone, pour essayer de contrôler les symptômes. Évitez Metacam.
La stomatite, comme vous l`avez appris, est terriblement frustrante pour les chats et leurs propriétaires. J`espère que les conseils ci-dessus aideront Elli à se sentir mieux.
Shutterstock images: chat noir, chat tigré
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