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Pourquoi les chats ont-ils des plaies dans la bouche? Et comment sont-ils traités?

J`ai reçu la question suivante de Candice il y a peu de temps par le biais de ma page Facebook.

J`ai vérifié votre article concernant les granulomes éosinophiles (ulcères de rongeurs) chez les chats. Le vétérinaire que nous avons pris notre chat intérieur / extérieur Tippy, a du mal à discuter de quoi que ce soit avec son propriétaire, Jim. Il a seulement dit à Jim qu`il ne pourrait pas faire grand-chose pour le chat sans faire des analyses de sang et d`autres tests coûteux, et qu`il pourrait juste donner des doses de stéroïdes Tippy, mais pas plus de 3, et qu`il a probablement gagné Ne résolvez pas entièrement le problème. Il ne nous donnera même pas un nom spécifique pour ce que cela pourrait être, je suppose parce qu`il veut garder nos affaires avec lui, ou ne pas mal diagnostiquer le problème. Tout conseil ou aide dans cette situation serait grandement apprécié. Je me sentirais horrible si le propriétaire mettait ce chat en bonne santé pour se reposer sur des questions financières. Merci d`avance! ~ Candice

On dirait que Jim et son vétérinaire ont beaucoup de difficulté à communiquer - au point que Jim et Candice ne sont pas sûrs du diagnostic de Tippy. Cependant, Candice décrit un beau chat noir avec des érosions sévères (ulcères) effaçant (détruisant) sa lèvre supérieure d`une manière symétrique. La lèvre inférieure est également symétriquement enflée et ulcérée. Ceci est compatible avec les granulomes éosinophiles, ou les ulcères de rongeurs.

Le terme ulcère de rongeur est un familier. C`est un vestige des jours où la médecine vétérinaire avait une mauvaise compréhension de ces gonflements et des ulcères qui se développent sur la bouche des chats. Dans les temps anciens, les vétérinaires pensaient que les ulcères se produisaient dans la bouche des chats après qu`ils aient été mordus par des proies, qui sont pour la plupart des rongeurs.

En réalité, Tom et Jerry et Démangeaisons et rugueux Néanmoins, lorsque des chats et des souris (ou d`autres rongeurs) interagissent, les dégâts sont généralement unilatéraux, et ce n`est pas la souris qui en sort. Les chats savent ce qu`ils font, et ils souffrent rarement de blessures de chasse.

Les ulcères de rongeurs n`ont donc rien à voir avec les rongeurs. Au contraire, ils se produisent lorsque les systèmes immunitaires des chats deviennent hyperactifs d`une manière spéciale. Ces systèmes immunitaires hyperactifs attaquent les lèvres et provoquent la formation de plaques ou d`ulcères. Lorsqu`elles sont évaluées au microscope, les cellules appelées éosinophiles sont répandues dans les ulcères, qui sont constitués de tissus qui ont réagi à l`inflammation en formant des complexes appelés granulomes. D`où l`autre nom de la maladie: complexe de granulome éosinophile.

Les granulomes éosinophiles surviennent le plus souvent sur la ligne médiane de la lèvre supérieure, mais d`autres zones et les lèvres inférieures peuvent être affectées. Ce sont généralement des lésions symétriques qui semblent causer des dommages égaux des deux côtés du visage. Ils peuvent être rouges et enflammés, ou blancs, malodorants et infectés.

Les granulomes éosinophiles peuvent être défigurants. Ils peuvent provoquer une érosion permanente de la lèvre. Ils sont également très douloureux - les chats avec le problème peuvent souffrir de changements de comportement (y compris l`agression) et la perte de poids. J`ai déjà connu un chat effrayant avec le syndrome. Une fois que la condition a été contrôlée, elle est devenue un amour absolu.

Il y a trois approches générales pour traiter les granulomes éosinophiles. Le premier est d`éviter les choses qui provoquent une stimulation antigénique, ce qui est une façon élégante de dire d`éviter les choses qui excitent le système immunitaire. La seconde consiste à administrer des médicaments pour atténuer l`activité du système immunitaire. Le troisième est de traiter pour la douleur.

Le stimulateur antigénique numéro un chez les chats, par un mile, est des puces. Les puces jouent probablement un rôle important dans l`état de Tippy même si elle n`a pas d`infestation visible par les puces. Jim devrait être absolument religieux au sujet de l`utilisation du contrôle des puces régulièrement. Comfortis a été récemment approuvé pour une utilisation chez les chats et il semble fonctionner mieux que toute autre chose dans mon expérience. Avantage fait toujours un travail décent, et j`ai vu beaucoup de gens combiner en toute sécurité Comfortis et Advantage chez les chats (bien que Jim devrait parler à son vétérinaire avant de combiner les produits).




Le grand air est plein d`antigènes. Bien que les puces et les moustiques puissent se déplacer librement entre les mondes intérieur et extérieur, ils sont plus facilement rencontrés à l`extérieur. Il en va de même pour le pollen des plantes et d`innombrables autres éléments qui pourraient stimuler le système immunitaire de Tippy. Je recommanderais qu`elle soit gardée à l`intérieur pour réduire son exposition à eux.

Il existe une variété de médicaments utilisés pour traiter les granulomes éosinophiles. La plupart d`entre eux sont des stéroïdes similaires à la cortisone. Je suppose que les tirs reçus par Tippy s`appellent Depo Medrol. Depo Medrol est une puissante injection de stéroïdes qui dure de deux à quatre semaines. Beaucoup de vétérinaires n`aiment pas le donner plus de trois fois parce qu`ils s`inquiètent des effets secondaires (le médicament peut déclencher le diabète et peut également aggraver l`insuffisance cardiaque). Cependant, si les choix de Tippy sont de continuer à recevoir les injections ou d`être endormi, je suis sûr qu`elle préfère prendre ses risques avec quelques coups supplémentaires.

Étant donné que chaque injection ne dure que deux à quatre semaines et que les granulomes éosinophiles graves peuvent prendre plusieurs mois à se résorber, il est très probable que plus de trois injections de Depo Medrol seront nécessaires pour éliminer le problème.

Les médicaments par voie orale, en particulier un médicament appelé prednisolone, peuvent également traiter les granulomes éosinophiles. Les médicaments par voie orale sont préférés aux injections, car ils donnent aux propriétaires beaucoup plus de contrôle sur la dose de stéroïdes reçue. Les chats recevant de la prednisolone peuvent bénéficier de doses modérées qui permettent finalement au propriétaire d`administrer la quantité minimale efficace de médicament pour contrôler le problème.

D`autres médicaments modulateurs du système immunitaire tels que la cyclosporine sont parfois utilisés. Les régimes hypoallergéniques sont aussi parfois recommandés.

Rappelez-vous que les granulomes éosinophiles sont douloureux. Les chats devraient recevoir des analgésiques tels que le tramadol ou la buprénorphine pendant le traitement des lésions.

Les granulomes éosinophiles peuvent être frustrants et difficiles à traiter, mais si le propriétaire est suffisamment dévoué, la plupart des cas peuvent être maîtrisés.

Je recommanderais à Jim de parler à son vétérinaire de l`évitement de l`antigène, des analgésiques oraux et de la prednisolone. Il me semble qu`il y a beaucoup d`options autres que l`euthanasie pour le pauvre Tippy.

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Vous avez une question pour le Dr Barchas? Demandez à notre vétérinaire dans les commentaires ci-dessous et vous pourriez figurer dans une colonne à venir. (Notez que si vous avez une situation d`urgence, s`il vous plaît voir votre propre vétérinaire immédiatement!)

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