Quelle est la différence entre flutd et fic?

photo 2008 abbamouse | Plus d`informations (via: Wylio)
Jen a posé une question intéressante dans la section des commentaires de mon récent article sur les infections de la vessie féline.

Docteur Barchas, pourriez-vous clarifier quelque chose? J`ai remarqué à quelques reprises que vous appelez ce que je pensais être une cystite (ou cystite féline idiopathique), FLUTD? Cela me semble un peu confus. Je pensais FLUTD (maladie du tractus urinaire inférieur félin) était un terme utilisé pour décrire toute condition de l`appareil urinaire inférieur (cystite, cristal / pierres, obstruction ou UTI)?

J`ai trouvé ça sur Catster:
La maladie des voies urinaires inférieures félines (FLUTD) est un terme générique désignant un certain nombre d`affections affectant la vessie féline et l`urètre, y compris la cystite idiopathique féline (FIC), les calculs urinaires et l`obstruction de l`urètre.
Aussi la brochure vétérinaire de l`Université Cornell sur FLUTD dit la même chose, que FLUTD décrit un certain nombre de conditions du système urinaire félin.

Je pense que certains de ces termes et conditions sont déroutants pour les gens. J`ai également remarqué que beaucoup de gens ne savent même pas qu`il existe une cystite (inflammation non bactérienne de la vessie). C`est un peu troublant car c`est la maladie urinaire la plus commune (de tout ce que j`ai lu). Beaucoup de gens semblent penser que tout est une infection urinaire (à l`exception des cristaux et des pierres, qui sont également discutés). Arent bactéries bactériennes des voies urinaires réellement relativement rares chez les chats (à moins qu`ils ne soient plus âgés, ou ont des maladies du diabète, CKD ou l`hyperthyroïdie qui diluent l`urine)? Et une autre chose est que je pense que les gens ont besoin de réaliser à quel point les diagnostics sont importants avec les problèmes urinaires. Obtenir un échantillon propre et non contaminé à travers la cystocentèse et l`examiner rapidement est important car les échantillons d`urine peuvent facilement être contaminés par des bactéries. Aussi, non seulement faire des analyses d`urine, mais un CS est nécessaire. Prescrire des antibiotiques est une préoccupation, qui est liée à ce problème.

Je pense qu`il serait utile de clarifier certaines de ces questions. Il commence à m`énerver quand un chat a un problème de litière, les gens disent immédiatement, il pourrait s`agir d`une infection de la vessie ou récemment quelqu`un sur Catster dit, 99 fois quand un chat a des problèmes de litterbox, c`est une infection urinaire. Un autre point est que, bien que la cystite est parfois appelée cystite idiopathique, certains facteurs sont connus pour exacerber / si non provoquer une cystite et d`autres conditions urinaires, à savoir: 1) l`alimentation et 2) le stress. La cystite est-elle vraiment idiopathique?

Tout d`abord, Jen, laissez-moi vous remercier de faire une grande partie du travail de ce poste pour moi. Votre compréhension des problèmes urinaires félins est meilleure que celle de nombreux vétérinaires!

Commençons par clarifier la différence entre trois termes: le syndrome urologique félin (FUS), la maladie du tractus urinaire inférieur félin (FLUTD) et la cystite interstitielle féline (ou idiopathique) (FIC). En fait, il n`y a pas de différence, du moins dans ma partie du pays. Les trois termes sont des synonymes interchangeables pour un syndrome identique.

Il y a environ 20 ans, la FUS était utilisée pour décrire un syndrome dans lequel les vessies et les urèthres des chats étaient enflammés pour des raisons qui n`étaient pas liées à une infection de la vessie. Le syndrome était souvent lié à des cristaux dans l`urine et à un pH urinaire élevé. FUS pourrait prédisposer les chats aux pierres de la vessie ou à l`obstruction urinaire. Cependant, FUS n`était pas un terme générique - il a été utilisé seulement pour décrire le syndrome de l`inflammation. Il ne s`appliquait pas aux chats avec des infections urinaires, des calculs ou des obstructions.

Étant donné que les vétérinaires (en particulier ceux dans les établissements d`enseignement) sont enclins au pédantisme, certains d`entre eux ont contesté le phrasé de syndrome urologique félin. Ils pensaient que c`était trop vague. Le syndrome a eu lieu dans les voies urinaires inférieures (vessie et urètre), alors pourquoi utiliser un terme (urologique) qui décrit toute partie du système. Beaucoup de vétérinaires ont donc commencé à appeler le syndrome félin des voies urinaires inférieures, ou FLUTD.

Beaucoup d`autres vétérinaires n`étaient toujours pas satisfaits. Ils étaient inquiets que le terme n`était pas encore assez spécifique. Ainsi, au cours des dernières années, un mouvement a été entamé (conduit à nouveau par les vétérinaires de la Tour d`Ivoire) pour renommer le syndrome FIC. J`ai l`intuition que ce nom ne restera pas non plus, car il y a déjà confusion sur ce que le «je» signifie.

Quand je les utilise, les trois termes sont absolument interchangeables. Aucun d`entre eux est un terme générique. Ils décrivent tous exactement le même syndrome, qui est de loin la principale cause de problèmes urinaires chez les jeunes chats, et qui peut prédisposer les chats mâles à une obstruction urinaire potentiellement mortelle.

Mais, comme vous l`avez peut-être remarqué, la terminologie a été quelque peu fluide au fil des ans. Peut-être l`Université Cornell est maintenant à l`avant-garde d`un effort pour séparer les termes. FLUTD pourrait être changé en un terme générique, et FIC peut être utilisé pour décrire le syndrome d`intérêt. Je suis sûr qu`un tel effort, s`il existe, ne fera rien pour dissiper la confusion.

Jen a tout à fait raison quand elle dit que FUS / FLUTD / FIC est plus commun que les infections de la vessie, sauf chez les chats atteints de maladies concomitantes telles que le diabète ou les maladies rénales. Elle a également tout à fait raison de recommander un travail complet, y compris une culture d`urine, avant de diagnostiquer une infection urinaire.

La cause définitive de FUS / FLUTD / FIC n`est pas connue - le syndrome est donc considéré comme idiopathique. Cependant, plusieurs facteurs de risque sont connus. Les principaux facteurs de risque sont l`alimentation, le stress (en particulier la vie dans plusieurs ménages de chats) et l`obésité.