Mon vétérinaire a-t-il commis une faute professionnelle?

Salut Eric !!

Je suis actuellement chez des amis de la famille dont le chat a subi une chirurgie thyroïdienne. Le chat est un jeune homme de 15 ans en bonne santé. À l`époque, le vétérinaire a déclaré que, à part un risque mineur d`anesthésie, il n`y aurait pas de complications d`une telle procédure, et qu`elle n`aurait pas à prendre de médicaments.

Eh bien, il s`avère que le chat est revenu hier, et a immédiatement eu une hypocalcémie, et a dû être transporté à l`urgence. Ce dont ils sont fâchés, c`est que le vétérinaire était très nonchalant sur la possibilité que quelque chose de mauvais se produise d`une telle procédure, et sont furieux qu`ils n`étaient au moins informés des risques potentiels d`hypocalcémie basée sur les glandes parathyroïdes endommagées (pas vraiment sûr de ce que Je parle d`ici).

Quoi qu`il en soit, je pensais que l`aide d`Id en sautant en ligne pour voir ce que les autres ont à dire, et je suis tombé sur votre blog presque immédiatement. Pouvez-vous me donner une perspective vétérinaire sur cette situation? Quelle est la rareté de cette complication, et la plupart des vétérinaires ont dit à leurs clients comme ils leur ont dit sur les avantages et les inconvénients de la chirurgie de la thyroïde?

Merci encore une tonne,

Sush

Je ne vais pas mâcher les mots. C`est une très mauvaise situation pour le chat, pour vos amis et peut-être pour le vétérinaire.

L`hyperthyroïdie est une maladie courante chez les chats âgés. Il se produit lorsque la glande thyroïde, qui est située dans le cou, devient hyperactive. Il peut entraîner une perte de poids, une pression artérielle élevée, des problèmes cardiaques, des problèmes intestinaux, des problèmes de peau et la cécité.

Heureusement, l`hyperthyroïdie peut être traitée. Trois traitements communs existent. Les médicaments peuvent être administrés tous les jours à vie pour réduire la production de la glande thyroïde. C`est le traitement le plus couramment employé.

Le deuxième traitement commun est appelé traitement à l`iode radioactif. Un type spécial (radioactif) d`iode est administré au chat. L`iode se concentre dans la glande thyroïde et réduit de façon permanente son activité. La procédure semble effrayante mais elle a un excellent taux de réussite et une très faible incidence de complications. Beaucoup de vétérinaires, y compris moi, croient que c`est la meilleure option de traitement actuellement disponible pour la plupart des chats.

Une option de traitement final pour l`hyperthyroïdie est l`ablation chirurgicale de la glande thyroïde - le traitement que le chat de vos amis a subi. La chirurgie a de bonnes chances de guérir définitivement l`hyperthyroïdie. Mais il comporte le risque d`une complication très grave: l`ablation accidentelle des glandes parathyroïdes.

Les glandes parathyroïdes sont situées à côté de la glande thyroïde. Chez la plupart des chats, ils sont microscopiques. Il est possible d`enlever les glandes parathyroïdes accidentellement pendant la chirurgie thyroïdienne.

Les chats sans glandes parathyroïdes ne peuvent pas réguler correctement les taux sanguins de calcium et de phosphore. Cette condition, appelée hypoparathyroïdie, est difficile et coûteuse à traiter. L`hypoparathyroïdie non traitée est généralement fatale.

Vos amis sont fous. Parlons maintenant d`une question qui ne fait aucun doute pour certains. Le vétérinaire de vos amis a-t-il commis une faute professionnelle?

Je dirai d`abord qu`éliminer accidentellement les glandes parathyroïdes pendant la chirurgie n`était pas un acte de faute professionnelle. La complication peut se produire indépendamment du niveau de compétence du chirurgien. Malpractice implique généralement de faire une erreur que d`autres vétérinaires n`auraient pas fait. Tout vétérinaire pourrait accidentellement enlever les glandes parathyroïdes pendant la chirurgie thyroïdienne. Aucune faute professionnelle là-bas.

Le vétérinaire a-t-il commis une faute professionnelle en omettant de discuter de toutes les options de traitement disponibles et du risque de complications chirurgicales (y compris l`hypoparathyroïdie) avec vos amis? Je ne sais pas. D`une part, le souvenir de la conversation pré-chirurgicale de vos amis peut être différent de celui du vétérinaire. Vos amis étaient-ils nerveux au sujet de la chirurgie ou distraits de quelque façon que ce soit pendant la conversation? En d`autres termes, y a-t-il une chance que le vétérinaire ne soit pas aussi nonchalant qu`ils le prétendent?

Aucune faute professionnelle n`est survenue si le vétérinaire a discuté des options de traitement et des complications potentielles d`une manière qui permettrait à la plupart des clients de prendre une décision de traitement éclairée. Mon expérience est que certaines personnes très intelligentes n`écoutent pas bien pendant qu`elles sont avec le vétérinaire. Chaque vétérinaire a été faussement accusé de dire quelque chose qu`il n`a pas ou de ne pas dire quelque chose qu`il a fait.

Cependant, je ne dis pas que vos amis inventent ça. Que se passe-t-il si, comme ils le prétendent, le vétérinaire n`a pas discuté de manière adéquate de toutes les options de traitement (en particulier la radiothérapie à l`iode s`il est disponible dans votre région) et des complications potentielles de la chirurgie?

Je ne voudrais pas échanger des places avec le vétérinaire de vos amis dans ce cas.