Comment puis-je rendre la chirurgie plus sûre pour mon animal de compagnie?
En dehors des tests courants effectués avant la stérilisation, y a-t-il d`autres tests pour prouver que la chirurgie est sans danger pour votre chien? Ne cherchez pas 100 juste de meilleures chances et la tranquillité d`esprit.
Jeanne
Dinwiddie, VA
Il y a plusieurs décennies, l`anesthésie (en particulier) et la chirurgie étaient des activités plutôt risquées. Heureusement, cela a beaucoup changé. Les techniques modernes et les médicaments ont rendu l`anesthésie et la chirurgie généralement très sûres (bien que certaines procédures soient bien plus risquées que d`autres). Les protocoles d`anesthésie modernes ont considérablement réduit les complications, mais je doute que la médecine atteigne jamais la sécurité avec des procédures anesthésiques.
Les tactiques de sécurité chirurgicales et anesthésiques sont en trois étapes. La première étape se produit avant la procédure. L`étape la plus importante pour améliorer la sécurité pendant cette période est un examen physique complet pour évaluer l`aptitude à l`anesthésie et à la chirurgie. Des tests sanguins doivent également être effectués pour évaluer la fonction du foie et des reins, ainsi que pour évaluer les syndromes (tels que le diabète) qui peuvent compliquer l`anesthésie mais qui ne sont pas toujours physiquement évidents. La mesure de la pression artérielle aide à évaluer la fonction du cœur et du système vasculaire. Les profils de coagulation du sang (et parfois les épreuves croisées pour les transfusions) sont appropriés avant les procédures présentant un risque élevé d`hémorragie. Les animaux dont le cœur ou les organes sont douteux doivent subir d`autres tests, tels que l`électrocardiographie, l`échographie, la radiologie ou des tests sanguins avancés.
Les animaux doivent subir une anesthésie seulement après avoir été complètement évalués d`une manière favorable comme décrit ci-dessus.
La deuxième étape de la sécurité anesthésique implique la procédure elle-même. Les médicaments anti-douleur doivent être administrés avant l`anesthésie s`il y a une chance que la procédure provoque des douleurs. Les liquides intraveineux doivent être administrés pour soutenir la pression artérielle et la circulation sanguine. Des cliniciens et techniciens expérimentés et compétents devraient être impliqués dans la procédure. Un soutien thermique doit être administré pour prévenir ou réduire l`hypothermie. Une surveillance attentive du patient doit être effectuée - ceci implique les observations d`un anesthésiste expérimenté ainsi que l`utilisation d`équipement pour mesurer la fréquence cardiaque, l`oxygénation du sang, la pression artérielle et d`autres statistiques vitales. Un protocole d`anesthésie soigneusement pensé doit impliquer des agents anesthésiques modernes qui ont des protocoles de sécurité supérieurs, et le niveau d`anesthésie du patient doit être approprié pour l`intervention (pas trop profond, ni trop léger). Les sensibilités spécifiques à la race (telles qu`une intolérance générale à certains agents anesthésiques dans les lévriers) doivent être prises en compte.
Le dernier stade de l`anesthésie est la période de récupération. Pendant ce temps, une administration continue de fluide, un support thermique et une surveillance du patient sont nécessaires. Un contrôle approprié de la douleur doit être poursuivi. Une fois qu`un animal a récupéré suffisamment pour rentrer à la maison, les propriétaires devraient recevoir des instructions détaillées sur ce à quoi s`attendre pour les prochains jours. Les instructions doivent également détailler toute activité nécessaire ou restrictions alimentaires. Les analgésiques devraient être poursuivis à la maison. Les instructions de médicament et les effets secondaires, aussi bien que des instructions pour le soin de suivi ou l`enlèvement de suture devraient être soigneusement discutés.
Comment pouvez-vous savoir si votre vétérinaire fait autant que possible pour rendre l`anesthésie et la chirurgie sécuritaire? Votre seule option est de lui demander. Tout bon vétérinaire prend l`anesthésie et la chirurgie au sérieux. Et tout bon vétérinaire sera heureux de discuter des tactiques qu`il utilise pour garder les animaux en sécurité pendant les procédures.
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